編者按
兒童先天性白內障術安丰乡後視力恢復及視功能重建一直是臨床治療的焦點和難點,尤其是對⌒ 於單眼先天性白內障兒童,患眼弱要路沟乡視程度高,術後視力提高受№限。單焦點人工晶狀體植入仍是目前治療兒童白內障的主流選复仇军消除者擇,但由於焦點單一,術後大部分時間缺▲乏雙眼同視功能,影響立體視和術後的弱視訓鸟河乡練;而多焦點人工晶狀體在兒童白內障中應用目前不符合專家共識,仍存在較大爭議。對於單眼先天性白內障兒童,多焦點人工晶狀西关街道體植入是否有利於患兒視力及視枫溪乡功能恢復?山∮東第一醫科大學附屬青島眼科醫院黃鈺森教授團隊對此進行了相關研究,其最新白层镇研究成果發表於國際白內障治療領域內權≡威期刊Journal of Cataract and Refractive Surgery(Online ahead of print)。
研究目的及方刘家营乡法
本研究拉卡利油沼分析及評估單眼先天性白內障兒童多焦點◥人工晶體植入術後視力及視功能恢復形意之麟情況。對所有單眼▂先天性白內障兒童術前評估後進行多焦點人工晶體植入(Tecnis ZMB00; Abbott Medical Optics)及Berger間隙夾持。術後進↑行視力(最佳矯正遠标记視力BCDVA、最佳遠視力矯正後中視力∩DCIVA及最佳遠視宗学后身力矯正後近視力DCNVA)、客觀視覺質量(OSI、MTF)、對比敏感度、立體視(Titmus、TNO及Lang)、術後遮蓋治療依☆從性等分析。
研究結果
本研究高坝镇共納入55例3歲~14歲單眼先天性白◆內障兒童,均無術中和術後並發癥上海路街道。
1)視力分︻析及視覺質量分析
90.91%(50/55)術後視力⌒改善,術後BCDVA、DCIVA及DCNVA分別為0.23±0.17、0.39±0.15及0.44±0.15 LogMAR。其中69.09%(38/55)患兒視力優於0.3LogMAR.術後OSI及MTF分別為1.24±0.91、42.45±12.3。

2)立體視分桥架伸缩接析
術後共有48例兒童完成立體視隨訪。立體視檢出比例及立體红岩背林场視銳度較術前均有明顯改▃善。其中52.76%(25/48)Titmus立體大连湾街道視檢測陽性。


3)對比敏采花鼠感度分析
與對側正常眼相比,多焦點晶體植入術後對比敏感度輕度降低(1.30±0.27VS1.60±0.02)。
4)術後治療遮蓋依從性分析魔力果汁
通過對視力優於0.3LogMAR(優於0.5)及視力差扎瑞斯於0.3LogMAR分析發現:術後遮蓋依從性越好,視力越好。
5)相關性分析
術前視力(r=-0.829,P<0.01)、術後遮蓋依從性(r=-0.806,P<0.01)、雙眼眼軸定慧二乘差值(r=-0.490,P<0.01)及↘角膜散光(r=-0.384,P=0.036)與術後視自古以来力相關。
研究結論
對於單眼先天性白內障兒童,多焦∩點人工晶狀體植入術後可以獲得較為滿意的視瓦斜乡力(BCDVA、DCIVA及DCNVA)及雙怀德路街道眼視功能。術後視力與術前視力、術後遮蓋治療依從同仁乡性、雙眼眼軸差值及角膜散光相關。該手術方法既避免了切除正常的玻璃體,減少玻璃體的提前闫树双液化(可能有助於減少近視漂移),也不會發生ω 後發性白內障。
作者介紹
黃鈺森:眼无所住而生其心科學博士,主任醫師,博士生導師,山東第一醫科大學附屬青島眼科醫院白內障恶露科主任。泰山學者特聘專家,齊魯衛生與健康領軍人才,青塞瑞克島市拔尖人才。中華醫學會眼科學分會白內障學組委員,山東省醫學會眼科學分會副主任委員,美元山子乡國眼科學會及歐洲白內障屈光手術學㊣ 會會員。承擔國家自然科▆學基金5項,省部級課題6項,主編《兒童白內障學》。發表△16877太阳集团官网論文90余篇,SCI近50篇。